آدرس محل تشکیل کلاسها :
میدان انقلاب خیابان آزادی روبه روی ایستگاه بی آرتی قریب نبش خیابان والعصر پلاک ۱۰۹ ساختمان پزشکان تمجیدی طبقه ۴
پست الکترونیک :Elme.salamat@gmail.com
تلفن های مرکز آموزش:
02166575754
09010580311
واریس
واریس به گشاد شدن، التهاب و تورم عروق گفته میشود. واریس، شایعترین بیماری عروقی انسان است که حدود پانزده درصد جمعیت را مبتلا میکند. عروق واریسی به صورت رگهای دراز، گشادشده و پرپیچ و خم و غالباً در سطوح درونی اندام تحتانی دیده میشوند. بیشترین میزان شیوع واریس در زنان میانسال برآورد شده است. بیشتر سیاهرگهای واریسی بدون علامت بوده و تنها از جنبه زیبایی به درمان نیاز دارند. در صورت تشدید، احساس درد، سنگینی منتشر در ساق پاها به ویژه پس از ایستادن به مدت طولانی، بوجود میآید. گاهی تورم در مچ پا و عروق برجسته در پا دیده میشود. درمان غیردارویی شامل جوراب الاستیک، اجتناب از سرپا ایستادن طولانی و بالا نگهداشتن پا هنگام دراز کشیدن و جوراب ساق بلند کشی میباشد. در صورت بروز مشکلات اساسی جراحی ضروری است.
داروهای ضد اختلالات عروق محیطی
فارسی نام ژنریک فارسی نام ژنریک
سدیم تترادسیل سولفات Sodium Tetradecyl Sulfate کلسیم
دوبسیلات Calcium Dobesilate
پنتوکسی فیلین Pentoxifylline
اختلالات عروق مغز
اختلال عروقی مغز عبارتند التهاب و بسته شدن کامل یا بخشی از عروق قسمتهای مختلف مغز در اثر ضربه یا سکته مغزی که باعث مشکلاتی در قسمتهای مختلف بدن از جمله در حافظه، تکلم و فلج شدن قسمتی از بدن میشود. داروهای ضد اختلالات عروق مغزی منجر به افزایش خونرسانی به قسمت های مختلف مغز میشوند.
جهت آموزش نسخه خوانی باید در دوره های مربوطه شرکت کنید.
داروهای ضد اختلالات عروق مرکزی
نام ژنریک | فارسی | نام ژنریک | فارسی |
Isoxsuprine | ایزوکسوپورین | Citicoline | سیتی کولین |
Pentoxifylline | پنتوکسی فیلین |
یکی از رایجترین آزمایشات برای بررسی بسیاری از پیشامدها و بیماریها در دوره آموزش تکنسین آزمایشگاه آزمایش ادرار (Urinalysis) میباشد؛ پیشامدهایی همچون بارداری و بیماریهایی همچون سنگ کلیه. یکی از مزایای این آزمایش در دسترس بودن سریع آن میباشد که در اغلب موارد نیازی به آمادگی خاصی ندارد. بسیاری از بیماریهای کلیوی اگر با این آزمایش تشخیص داده نشوند میتوانند به یک نارسایی مزمن کلیه تبدیل شوند. بهترین نتایج حاصل از این آزمایش معمولا روی ادرار صبح اول وقت بدست میآید؛ زیرا ادرار صبح هنگام دارای اسمولالیته بالا و PH پایین میباشد. (منظور از اسمولالیته، غلظت املاح در ۱۰۰۰ گرم آب میباشد.) علاوهبر مواردی که در بالا اشاره شد، این آزمایش برای تشخیص عفونت دستگاه ادراری (عفونت در مثانه، کلیهها و حالب)، تعیین قند در بیماران دیابتی، بررسی فشار خون بالا و بعضی دیگر از بیماریهای کلیوی و کبدی خاص دیگر انجام میگیرد.
تحلیل آزمایش ادرار
Appearance
ظاهر ادرار طبیعی شفاف است؛ اما گاهی اوقات کدری ادرار می تواند دلایلی داشته باشد که عبارتند از رسوب فسفاتها یا اورات ها. هم چنین گلبول های قرمز یا سفید، اپی تلیالها و برخی باکترب ها نیز ادرار را کدر یا نمیه کدر می کنند. موکوس نیز نمایی مه آلود (cloudy) به ادرار می دهد.
کدر: turbid
نیمه کدر: semiturbid
colour
دامنه تغییر رنگ ادرار گسترده است و معمولا به غلظت آن بستگی دارد. شروع رنگ ها از light yellow(زرد کم رنگ) است و تا کهربایی تیره (dark yellow) متغیر است. برخی رنگ ها مهم هستند و باید مورد بررسی قرار گیرند.
قرمز: هماچورییا پورفیرینوری
سیاه: آلکاپتونوری
نارنجی: بیلیروبینوری
سفید: چرک فراوان
آبی تا سبز: عفونت سودومونایی
BLOOD
هماچوری زمانی گفته می شود که در ادرار خون وجود داشته باشد؛ اما به صورت فیزیولوژیک گلبول های قرمز می توانند در ادرار ظاهر شوند. از جمله در ورزش های سنگین، تب و عادت ماهانه و هم چنین پاتولوژیک هایی مانند التهاب حاد مثانه، تروما، زخم ها، عفونت ها، سرطان های کلیهیا مثانه، ضربه کلیه، انفارکتوس، گلومرولونفریت این دلایل وجود خون در ادار محسوب می شوند.
Hemoglubin
حضور هموگلوبین در ادرار بدون RBC است. چنان چه به دلایلی همولیز داخل عروقی در بیمار اتفاق بیفتد مانند (مارگزیدگی، ورزش های شدید مانند قدم روهای نظامی ها در روی سنگ فرش ها، آنمی همولیتیک دارویی، انگل مالاریا، ترانسفوزیون، خون ناسازگار، سوختگی های شدید و.) هموگلوبین از از RBC ها خارج و از کلیه ها عبور نموده و وارد ادرار می گردد. هم چنین اگر در هماچوری، ادرار قلیایی یا مقدار SG آن پایین (زیر ۱، ۰۰۷) باشد احتمال لیز شدن RBC ها در ادرار نیز وجود داشته و هموگلوبین ها آزاد می شوند.
Specific gravity
وزن مخصوص در واقع شاخصی است برای غلظت مواد محلول در ادرار که جهت سنجش قدرت رقیق و غلیظ کردن کلیه ها با هدف حفظ و بقای هموستاز به کار می رود. به طور طبیعی برای ادرار راندوم ۰۰۳/۱ تا ۰۳۵/۱ و برای ادرار ۲۴ ساعته در حدود ۰۱۵/۱تا ۰۲۵/۱ هست. لازم به ذکر است که SG ادرار در طول شبانه روز به علت تغییرات غذایی و میزان مصرف مایعات متفاوت است. به همین خاطر بهتر است ادرار ۲۴ ساعته بررسی شود. در هیدراتاسیون شدید و بیماری دیابت بی مزه میزان SG کاهش و در دیابت قندی ، هیدراتاسیون و اکلامپسی SG افزایش پیدا می کند.
KetonAceton
بسیاری از اجسام کتونی در طی فرایند های کاتابولیسم اسیدهای چرب شکل می گیرند. به وجود آمدن کتونوری از افزایش کتون ها ناشی می شود. زمانی که فردی دچار کمبود مصرف قند و کربوهیدرات ها باشد یا به طریقی دفع کربوهیدرات ها در بدن وی افزایش یابد و یا سلول های بدن توانایی دریافت و مصرف کربوهیدرات را نداشته باشند ، کتون ها به علت مصرف چربی ها و سوخت ناقص آن ها در ادرار و خون زیاد می شوند.
Protein
وجود پروتئین در ادرار نشانه ای از بیماری های کلیوی است. ولی در برخی مواقع مثل فیزیولوژیک و بدون بیماری مانند ورزش و تب هم دفع پروتئین در ادرار زیاد می شود. دو مکانیسم اصلی که موجب پروتئینوری می گردند عبارتند از : صدمه گلومرولی و اختلال در عمل بازجذب توبول ها . میزان پروتئینوری در ارزیابی بیماری کلیوی مهم است.
PH
به طور طبیعی بین ۶/۴_۸ متغییر است و معمولا حدود ۶ و کمی اسیدی است. در اسیدوز توبولار کلیوی بر عکس اسیدوز سیستمیک PH ادرار بیش تر از ۶ می شود و چون توبول های کلیه توانایی ترشح کافییون +H را ندارند.
Glucose
مشاهده گلوکوزوی زمانی صورت می پذیرد که میزان گلوکز خون از حد آستانه کلیوی زیاد ۱۸۰mg /dl باشد. اما ممکن است که آستانه کلیوی بعضی از افراد پایین تر باشد. ترزیق کردن سرم های قندی و مصرف زیاد و یک باره کربوهیدرات ها از علل گلوکوزوری هستند. هم چنین دلیل اسمولاریته ادرار مواد محلول موجود در آن است و از ۵۰ تا ۱۲۰۰ میلی اسمول در لیتر متغیر است. اسمولاریته بر اثر هیدریشت و عوامل تاثیر گذار بر وزن مخصوص ادرار قرار می گیرد.
آزمایشات روتین که باید هر تکنسین آزمایشگاه بداند شامل :
• آزمایش خون:
CBC_FBS_BS_Hb-HCT_PLT-PT-PTT-Cholestrol_Fb-Cr- BUN-Na-K-Ca-LDL-HDL
• آزمایش ادرار : UA-UC
• آزمایش مدفوع : گایاگ و کشت مدفوع
سایر آزمایشات غیر روتین است و در مورد بیماران خاص استفاده می شود شامل :
• آزمایش مغز نخاع
• آزمایش خلط
• آزمایش کشت تراشه
آزمایش خون یکی از ساده ترین روش های آزمایش است که توسط نمونه گیر و پذیرش آزمایشگاه انجام می شود و با توجه به پیشرفت تکنولوژی به سرعت می توان جواب آزمایش را دریافت کرد. برای آزمایش خون چیزی در حدود 5 تا 7 میلیلیتر خون لازم است که معمولا خون را در یک لوله آزمایش که با مواد ضد انعقاد خون پوشیده شده است نگه داری میکنند. بهترین زمان برای انجام آزمایش خون صبح ها میباشد و باید توجه شود که در حین آزمایش خون بدن باید در شرایط طبیعی قرار داشته باشد و از هر اتفاقی که ممکن است موجب تخریب سلول های خونی شود جلوگیری کرد. چرا که استرس، فعالیت شدید بدنی و یا خون ریزی بیش از حد ممکن است نتایج آزمایش را تغییر دهد.
مهم ترین عامل گرفتگی رگ های قلب و سایر عروق بالا بودن چربی خون است . همه افراد بالای 20 سال باید سالی یک بار با انجام یک آزمایش خون ساده از لحاظ چربی های خون شامل کلسترول تام، کلسترول خوب، کلسترول بد و تری گلیسیرید ها بررسی شوند و در صورت طبیعی بودن نتیجه تا چهل سالگی حداقل هر5 سال یک بار و پس از آن هر دو سال یک بار تا 50 سالگی چک شود واین آزمایش بعد از 50 سالگی سالی یک بارانجام شود.
آزمایش خون از سیستم اندازه گیری متریک و مخففهایی نظیر زیر استفاده میکند:
• cmm: سلول در هر میلی متر مکعب
• fL: کسر یک میلیون از لیتر
• g/dL: گرم در هر دسی لیتر
• IU/L: واحد بین المللی در هر لیتر
• mEq/L: هم ارز میلی گرم در هر لیتر
• mg/dL: میلی گرم در هر دسی لیتر
• mL: میلی لیتر
• mmol/L: میلی مول در هر لیتر
• ng/mL: نانوگرم در هر میلی لیتر
• pg: یک تریلیونیم گرم
انجام آزمایشات مربوط به چکاپ در گروه های مختلف سنی و هم چنین در دو جنس زن و مرد متفاوت است. بر اساس طبقه بندی زیر به بررسی آزمایش های دوره ای در گروه های مختلف می پردازیم:
آزمایش های لازم برای دوران جوانی و میانسالی:
بررسی دوره ای و انجام آزمایش های منظم پزشکی
آزمایش های لازم برای دوران کودکی(۲-۱۲ سال):
شمارش سلول های خونی (CBC) و اندازه گیری هموگلوبین برای تعیین کم خونی
در صورتی که پزشک در بررسی های خود به مورد خاصی برخورد کند، برای او آزمایشات تکمیلی دیگری را درخواست می نماید.
آزمایش های لازم برای دوران نوزادی و شیرخوارگی:
کم کاری مادرزادی تیروئید (هایپوتیروئیدی مادرزادی)
فنیل کتونوری (PKU)
گالاکتوزمی و فروکتوزمی
بیماری شربت افرا
بیماری فاویسم
رشد مادرزادی بیش ازحد قشر غدد فوق کلیوی
آزمایش های لازم برای هر دو جنس:
کلسترول: از سن ۲۰ سالگی به بعد حداقل هر ۵ سال یک بار چک شود.
فشار خون: هر ۲ سال یکبار چک شود.
قند خون: از سن ۴۰ سالگی به بعد هر ۳ سال یکبار چک شود.
سرطان روده بزرگ: از سن ۵۰ سالگی به بعد حتما این تست بطور مرتب انجام شود.
بیماری های آمیزشی: افرادی که دارای رابطه ی جنسی پرخطر بوده اند حتما باید آزمایش های مربوطه را انجام دهند.
آب مروارید و گلوکوما: از سن ۴۰ سالگی به بعد فشار و سلامتی چشم ها باید بطور مرتب چک شود.
سلامتی لثه و دندان ها: هر ۶ ماه یکبار حتما به دندانپزشک مراجعه شود
بهتر است وزن بدن هر ۶ماه یکبار چک شود. نسبت به ضایعات و تغییر رنگ پوست بدن حساس باشید؛ همچنین توده های غیر طبیعی و زخم هایی که نسبت به بهبودی مقاوم می باشند را نادیده نگیرید چون ممکن است علایم سرطان باشند.
آزمایش های ویژه آقایان:
تست بررسی سرطان پروستات: این تست سالی یک مرتبه از سن ۵۰ سالگی به بعد باید انجام شود.
آزمایش های ویژه بانوان:
پاپ اسمیر و تست HPV: زنانی که از لحاظ جنسی فعال بوده و سنشان بالاتر از ۲۱ سال می باشد می بایست هر ۲-۱ سال یکبار این تست را برای تشخیص زود هنگام سرطان دهانه رحم انجام دهند.
ماموگرافی: زنان ۳۹- ۲۰ سال می بایست هر ۲ سال یک بار و زنان بالای ۴۰ سال، سالی یک بار سینه های خود را برای تشخیص زود هنگام سرطان سینه مورد آزمایش قرار دهند.
تست پوکی استخوان: پس از یائسگی و یا در سن ۶۰ سالگی حتما تست تراکم استخوان باید انجام شود. همچنین آزمایشات بررسی سطوح ویتامین D و کلسیم باید به صورت دوره ای چک شود.
آزمایش های لازم پیش از بارداری:
شمارش سلول های خونی
تعیین گروه خونی و Rh
تعیین قند خون ناشتا
آنالیز کامل و کشت ادرار
آزمایش HIV برای اطمینان از عدم ابتلا به ایدز
آزمایشVDRL برای اطمینان از عدم ابتلا به سیفلیس
آزمایش مربوط به سرخچه و هپاتیتB
آزمایش های لازم حین بارداری:
تست غربالگری سه ماهه اول بارداری (دبل مارکر): این آزمایشاز هفته ۱۱ تا اواخر هفته ی ۱۳ و ۶ روز قابل انجام است و جهت رسم نمودار NT رعایت این هفته الزامیست. این تست برای غربالگری بیماری های ژنتیکی نظیر سندرم داون انجام می گیرد.
تست غربالگری سه ماهه دوم بارداری (کواد مارکر) : این آزمایش از ۱۴ تا ۲۲ هفتگی قایل انجام است اما بهترین زمان برای دریافت نتیجه ی مطلوب ۱۵ هفته و ۲ روز تا ۱۸ هفتگی می باشد. این تست نیز برای غربالگری سندرم داون انجام می گیرد.
غربالگری دیابت حاملگی: بهترین زمان برای انجام این آزمایش هفته های ۲۴-۲۸ حاملگی است؛ اما در مورد زنان باردار در معرض خطر یعنی کسانی که BMI>۲۹، سابقه ی مرده زایی، حداقل دوبار سقط خود به خودی، تولد نوزاد با وزن مساوی یا بیشتر از ۴ کیلوگرم، سابقه فامیلی دیابت دارند، توصیه می شود که در هنگام اولین مراجعه پیش از هفته ۲۴ و یا حداکثر بین هفته ی ۲۴ تا ۲۸ حاملگی حتما از نظر دیابت مورد بررسی قرار گیرند.
غربالگری عفونت های واژن: در برخی از زنان باردار میکروب های ریزی در محیط واژن رشد می کنند که می توانند منجر به عفونت کیسه جنین و پارگی زودرس آن شوند. با انجام معاینه ی ساده ی واژن و فرستادن نمونه ترشحات واژن به آزمایشگاه، می توان سریعا این وضعیت را تشخیص داد.
غربالگری مجدد برای آنتی بادی های Rh : تمام زنان باردار Rh منفی که در ابتدای بارداری آمپول روگام دریافت نکرده اند، باید بین هفته های ۲۶-۲۸ حاملگی مورد آزمایش مجدد قرار گیرند.
آزمایش کامل ادرار: برای بررسی عفونت ادراری و مقادیر بالای پروتئین در ادرار
شمارش سلول های خونی (CBC) و اندازه گیری هموگلوبین برای تعیین کم خونی
منظور از آزمایش های دوره ای یا چکاپ چیست؟
چکاپ در علم پزشکی به معنای تعیین سطح پایه سلامت هر فرد و انجام کلیه معاینات و آزمایش های لازم بر حسب سن و جنس جهت بررسی وجود بیماری هایی است که هنوز علامت دار نشده اند و یا دارای علائم خفیف و نامشخصی می باشند.
چکاپها (Checkup) دو نوع است: یکی فردی و دیگری آزمایشگاهی.
در چکاپ فردی، هر ۳ یا ۴ ماه شخص یا به همراه یکی از اعضای خانواده نگاهی به پوست دست، پوست سر، نوک انگشتان، اطراف ریشه ناخن و زیر بغل خود میاندازد بروز هرگونه تغییر شکل یا رنگ در خالها یا روی پوست و ظهور لکهای قرمز به این معنی است که لازم است به پزشک مراجعه شود.
روش دوم چکاپ پزشکی (آزمایشگاهی و تخصصی) است: منظور از چکاپ در اینجا همان تستهای آزمایشگاهی است که تقسیمبندی متفاوتی برای آن وجود دارد؛ که بهطورکلی در هشت گروه مختلف قرار میگیرند. در کل برخی بیماریها به علت اینکه عوامل ایجادکننده ناشناختهای دارند یا ممکن است چند عامل مختلف در ایجاد بیماری نقش داشته باشند؛ قابلپیشگیری نیستند؛ لذا تشخیص زودرس این بیماریها به دلیل میسر ساختن درمان سریع و مؤثر، کاهش عوارض بیماری و همچنین کاهش هزینههای درمانی در علم پزشکی اهمیت ویژهای دارد. فلذا میتوان گفت: حتی افراد سالم جامعه که هیچگونه بیماری و سابقه فامیلی بیماری هم ندارند؛ باید آزمایشهای چکاپ را انجام دهند.
دلیل انجام آزمایشات دوره ای چیست؟
در علم پزشکی بیماری های مهمی وجود دارند که علائم خود را بسیار دیر و در مراحل انتهایی بیماری بروز می دهند به گونه ای که فرد زمانی متوجه بیماری خود می شود که فرصت زیاد و مغتنمی را برای درمان از دست داده است. این در حالی است که در این بیماری ها تشخیص زودرس و درمان سریع، رمز موفقیت در بهبود بیمار است به گونه ای که هر چه این تشخیص و درمان به تأخیر بیافتد، احتمال بهبود بیمار حتی با وجود درمان، کمتر خواهد شد (مانند بسیاری از سرطان ها).
بنابراین یکی از فواید چکاپ، تشخیص زودرس و درمان هر چه بهتر و سریع تر بیماری است. از طرف دیگر در بسیاری از بیماری ها تشخیص زودرس بیماری و شروع اقدامات درمانی مانع پیشرفت بیماری به مراحل انتهایی خواهد شد به گونه ای که تاثیر این پیشگیری بسیار بیشتر و کم هزینه تر از درمان در مراحل انتهایی می باشد؛ به عنوان مثال تشخیص کم کاری غده تیروئید در نوزادان و درمان به موقع آن از عقب ماندگی ذهنی کودک جلوگیری می کند. هم چنین تشخیص زود هنگام افزایش چربی های خون باعث کنترل آن و عدم بروز گرفتگی عروق و سکته های قلبی و مغزی می شود.
تکنسین آزمایشگاه زیر نظر مستقیم مدیر فنی و مهندسی انجام وظیفه می کند ومسئولیت انجام امور آزمایشگاهی را بر عهده دارد. تکنسین آزمایشگاه به انجام انواع آزمایشهای تخصصی مولکولی، سلولی، بافتشناسی، قارچشناسی و ... بهمنظور تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماریها میپردازد. تکنسین آزمایشگاه با توجه به محل کار خود، وظایف متفاوتی را بر عهده میگیرد.
وظایف بخش پذیرش وجواب دهی آزمایشگاه:
1- رعایت نظم وترتیب وپاکیزگی دفتر پذیرش
2- آماده نمودن وسایل وظروف مورد نیاز جهت پذیرش (خودکار آبی و قرمز، ماژیک ، نوارچسب S/E,U/A,U/C,OPM,CBC,ESRکاغذی ،ظروف …….)
3- برخورد مناسب با ارباب رجوع
4- دقت دررعایت نمودن نوبت پذیرش مراجعین
5- رعایت نمودن تعرفه های مصوب
6- واردنمودن تعرفه دفترچه های بیمه با خودکار قرمز(توجه در صورت اشتباه فقط روی عدداشتباه شده یک خط کشیده وعدد درست زیر آن نوشته شود)
7- چک نمودن قبض پذیرش شده وابطال آن
8- وارد نمودن نام پزشک ومرکز ارجاع دهنده در دفتر پذیرش
9- انتقال اطلاعات اولیه درمورد شرایط آزمایشهای مختلف به بیمار
10- نوشتن دقیق نام بیمار و آزمایشات درخواستی بر روی ویال یا لوله های مربوطه
11- اطمینان از وجود سیترات یا EDTA در لوله ها و ویال های مورد استفاده
12- توضیح دادن در مورد نمونه هایS/E و U/A ( آزمایش تا ساعت 10 گرفته شده ودر محل مربوطه قرار داده شود)
13- توضیح دادن به بیمار در مورد نحوه صحیح گرفتن نمونهU/C ونحوه نگه داشتن پنبه
14- توضیح به بیمارانی که جهت آزمایش GCT ( 55گرم ) یا OGCT ( 100گرم ) مراجعه نموده اند
15- بایگانی جداگانه برگه های بیمه ، بیمه روستایی و پذیرش آزاد بصورت مجزا و روزانه
16- یاداشت نمودن نام ، سن و محل سکونت بیمارانی که آزمایشS/E آنها مثبت گردیده
17- یاداشت نمودن سن بیمار ، نام پدر ، آدرس ، شماره تلفن وداشتن یا نداشتن دام در فرم مخصوص برای بیمارانی که جواب آزمایش Wright آنها بیش از 80/1ویاجواب آزمایش 2MEآنها بیش از 20/1 باشد
18- آماده نمودن برگه های جواب ، شامل برگه های آزمایشات روتین ، OPM وازدواجی و تحویل به بخش مربوطه
19- توضیح دادن به بیماران در موردساعت مراجعه جهت تحویل گرفتن جواب ( روزبعد یا روزهای بعد ساعت 10 به بعد )
20- توجیه نمودن بیمارانی که به هر دلیل باید نمونه آنها تکرار شود
21- تهیه آمار ماهیانه بطورمرتب در پایان هرماه
1_ شفافیت ادرار (توربیدیتی)
ادرار تازه شفاف است. از جمله علل کدری ادرار می توان به فسفاتوری اشاره کرد. پس از مصرف غذا و مقداری شیر ، کریستال فسفات اضافی در ادرار قلیایی شروع به رسوب می کند و اغلب متناوب هستند. علائمی در بیمار مشاهده نمی شود و در صورتی که ادرار با اسید استیک اسیدی گردد شفاف می شود. هم چنین در آزمایش های میکروسکوپی کریستال های فسفات آمورف نیز دیده می شود. از جمله علل کدری ادرار می توان به پیوری اشاره کرد. در این بین نیز وجود تعداد زیاد wbc در ادرار و بوی تند و زننده موجب افتراق آن از علت های دیگر خواهد شد. کایلوری نیز از دلایل نادری است که باعث کدری ادرار می شود که از ارتباط غیر طبیعی سیستم لنفاوی و ادراری حاصل می شود.
2_ وزن مخصوص ادرار در آزمایش ادرار
وزن مخصوص ادرار نشان از وضعیت هیدریشن بیمار است. اما گاهی می تواند ناشی از کارکرد غیر طبیعی کلیه باشد. به طور طبیعی وزن مخصوص بین ۰۰۸/۱ الی ۰۲۰/۱هست. چنان چه این میزان زیر ۰۰۸/۱باشد، رقیق و اگر از ۰۲۰/۱ بیشتر باشد، غلیظ است. در صورت تکرار ۰۱۰/۱ در چند آزمایش متوالی ، تشخیص CRF یا ARF مطرح می شود.
3_ رنگ ادرار
ادرار به طور طبیعی زرد کم رنگ (Pale yellow) به دلیل وجود پیگمانیوروکروم (urochrom) است.
علل تغییر رنگ ادرار عبارتند از:
میزان غلظت ادرار
خوراکی ها
داروها
تولیدات متابولیسم بدن
عفونت ادراری
چنان چه رنگ ادرار طبیعی نباشد، بایستی تمامی موارد بررسی شوند. سندروم کهنه قرمز(red daiaper syndromeبه دلیل باکتری سراشیا مارسسنس است که موجب نگرانی مادران می شود.
RBC: مخفف کلمه سلول قرمز خون است. یا همان گلبولهای قرمز، در واقع اصلیترین قسمت خون و عامل رنگ قرمز آن هستند.
HCT هموتوکریت یا HCT هم یکی از مقادیر اندازهگیری گلبول قرمز است. بهطور کلی (هم) به معنی آهن است و هر جا در هر کلمهای آمد حتماً آن کلمه ارتباطی با گلبول قرمز دارد.
WBC: این سه حرف مخفف (سلولهای سفید خون) و نشاندهنده گلبولهای سفید است. اندازهگیری مقدار گلبولهای سفید خون یکی از روشهای اصلی تعیین وجود عفونت در بدن است.
Hbg: در برگههای آزمایش مختلف ممکن است به صورتهای مختلف Hgb،HGB،Hg نوشته شود. هم اینها مخفف کلمه هموگلوبین، یکی از عناصر تشکیلدهندهی گلبول قرمز است. این ماده که در آن آهن به کار رفته خود از اسید آمینه تشکیل شده و جایگاههای مختلفی برای ترکیب با اکسیژن دارد.
Plt: پلاکتها، اجزای کوچک دیسکشکلی هستند که در خون وجود دارند و از بقیهی سلولهای خونی بسیار کوچکترند. این ساختارها حاوی آنزیمهایی هستند که باعث انعقاد خون میشوند و وظیفهی اصلی آنها جلوگیری از خونریزی و خارج شدن گلبول قرمز از داخل رگ است .
آزمایش گروههای خونی: در پلاسمای خون انسان عناصری وجود دارند که به آنها (آگلوتاسیون) میگویند و این خاصیت را دارند که اگر سلول خونی خارجی وارد خون شود آنها را به هم چسبانده و منعقد و بالاخره متلاشی میکند. خون اشخاص به چهار گروه تقسیم میشوند.
آزمایش قند خون: این منبع اصلی تأمین انرژی در تمام موجودات زنده است. برای اندازهگیری قند خون فرد حتماً باید ناشتا باشد، به همین دلیل واژه Fasting به کار میرود، یعنی بعد از مدت کوتاهی گرسنگی قند خون اندازهگیری شده است. این مدت حدود ۱۰ تا ۱۲ ساعت میباشد.
آزمایش چربی خون: آزمایش چربی خون شامل اندازه گیری کلسترول ، کلسترول HDL (خوب) ، کلسترول LDL (بد) و تری گلیسیرید می شود
گروه خونی یکی از آزمایشات ساده و در عین حال بسیار حساس است که در آزمایشگاه ها بسیار درخواست می شود.
کشف گروه های خونی
انتقال خون یا اجزای خون از شخصی به شخص دیگر از صدها سال پیش انجام میشده است. بسیاری از بیماران پس از انتقال خون میمردند تا این که در سال 1901، یک پزشک استرالیایی به نام " کارل لندشتاینر" گروه های خونی انسان را کشف کرد. از آن زمان به بعد، انتقال خون ایمن تر شده است. فعالیت های لندشتاینر امکان تعیین گروه های خونی را فراهم کرد و به ما امکان داد انتقال خون را با اطمینان بیشتری انجام دهیم. وی به خاطر این کشف بزرگ جایزه نوبل پزشکی سال 1930 را به خود اختصاص داد. مخلوط کردن خون دو فرد ممکن است به تجمع اجزای خون در کنار یکدیگر منجر شود. در این حالت خون " کپه کپه" به نظر میرسد. گلبول های قرمزی که کنار هم جمع شده اند میتوانند باعث واکنش های خطرناکی در بدن شوند. این واکنشها میتوانند نتایج مرگ باری داشته باشند. لندشتاینر کشف کرد که کپه کپه شدن خون زمانی رخ میدهد که فرد دریافت کننده خون، آنتی بادی ضد گلبول های فرد دهنده را در خون خود داشته باشد.
گروه های خونی مختلف کدام اند؟
تفاوت خون های مختلف به وجود یا عدم وجود آنتی ژن های A ، B و یا هر دو بر روی گلبول های قرمز خون انسان تعریف شده است. آنتی ژن بر سطح گلبول های قرمز و آنتی بادی در پلاسمای خون قرار دارند. افراد مختلف، انواع متفاوت و ترکیب های متفاوتی از این مولکولها را دارند. گروه خونی شما به آن چه که از والدین خود به ارث برده اید وابسته است. امروزه بیش از 20 نوع نظام تعیین گروه خون وجود دارد. اما نظام ABO و RH مهمترین آنها هستند که برای انتقال خون استفاده میشوند.
آدرس محل تشکیل کلاسها :
میدان انقلاب خیابان آزادی روبه روی ایستگاه بی آرتی قریب نبش خیابان والعصر پلاک ۱۰۹ ساختمان پزشکان تمجیدی طبقه ۴
پست الکترونیک :Elme.salamat@gmail.com
تلفن های مرکز آموزش:
02166575754
09010580311
سوالات خود را با ما در میان بگذارید.