هدف یادگیری مهارت پذیرش بیمار (Admission) در دوره کمک پرستاری

1- کاستن از اضطراب بیمار

2- حصول اطمینان از محفوظ بودن بیمار

وسایل لازم: گان یاپیژامه ،پاکت جهت نگهداری وسایل اولیه موردنیاز بیمار ،ترازوی قد و وزن، لگن یا لوله با توجه به نیاز، ظرف جمع آوری نمونه ادرار، کارت مشخصات بالای تخت بیمار، کارت های علائم هشدار دهنده، دماسنج، گوشی و فشارخون جهت اندازه گیری علائم حیاتی

روش کار: اتاق بیمار را آماده نمایید . خود را با نام فامیل به بیمار معرفی نمایید . پرستار بخش را به بیمار معرفی کنید . بیمار را به اتاق و تخت خود راهنمایی نمایید . بیمار را به هم اتاقیهایش معرفی نمایید . نحوه کار با زنگ اخبار، روشنایی اتاق و چراغ خواب را به بیمار آموزش دهید . محل توالت و حمام را به بیمار نشان دهید . جهت قبله و محل مخصوص نگهداری وسایل انجام فرایض دینی را به بیمار نشان دهید .

به بیمار در مورد مقررات منع مصرف سیگار توضیح دهید . صحبت کردن با بیمار در مورد محدودیت ها ، نیازمندی ها و وسایل الکتریکی مجاز برای استفاده در بیمارستان . راهنمایی به بیمار در مورد وسایل موجود در بیمارستان و محل نمازخانه ، فروشگاه ، کتابخانه، توزیع روزنامه . نشان دادن محل مخصوص ملاقات کنندگان به همراهان بیمار. حفظ خلوت بیمار با استفاده از پاراوان .جمع آوری لباس های بیمار طبق مقررات بیمارستان . کمک به بیمار در پوشیدن لباسهای مخصوص بیمارستان و اندازه گیری قد و وزن بیمار و علائم حیاتی

اگر به گذراندن دوره کمک پرستاری علاقه دارید انجمن پرستاری ایران اقدام به برگزاری این دوره با ارائه مدرک معتبر کرده است برای اطلاعات بیشتر می توانید با شماره تلفن های انجمن پرستاری شعبه اصلی تماس بگیرید: 02166575754

انتقال بیمار (Transfer)

فراهم آوردن مراقبت بر اساس نیازهای بیمار

وسایل لازم: کلیه وسایل شخصی بیمار ، وسایل مورد مصرف در بالین بیمار ، پرونده بیمار و داروها و وسایل مربوطه صندلی چرخدار یا برانکارد در صورت لزوم

روش کار: وظایف در بخش مبدا

بیمار یا خانواده او را از هدف انتقال ، نوع بخش ، محل انتقال ، زمان انتقال ، شماره اتاق و تخت در بخش جدید مطلع کنید. کلیه وسایل متعلق به بیمار را جمع آوری کنید :

الف) تمام کمدها و کشوهای بیمار را برای جمع آوری متعلقات وی بررسی کنید .

ب) کلیه لباسها ، کفش ، وسایل بهداشتی ، کتابها ، مجلات ، عینک ، دندان مصنوعی ، سمعک و ساک های بیمار را  جهت انتقال جمع آوری کنید .

از امنیت و آسایش بیمار در خلال انتقال اطمینان حاصل کنید :

الف) وسایل قابل استفاده برای حرکت بیمار را مشخص و مهیا کنید : به طور مثال صندلی چرخدار یا برانکارد

ب) چرخهای برانکارد یا صندلی چرخدار را در موقع جا به جایی بیمار از تخت به صندلی چرخ دار قفل کنید .

ج) به بیمار کمک کنید که روی برانکارد یا صندلی قرار گرفته ، براساس دمای محیط او را بپوشانید .

بیمار را به بخش جدید منتقل کنید :

بیمار و وسایل او را به بخش  دیگر انتقال دهید. پرونده و کلیه داروهای بیمار را به پرستار جدید تحویل دهید. بیمار را به اتاق جدید راهنمایی کنید و او را در انتقال به تخت کمک کنید . از آسایش بیمار اطمینان حاصل کنید .

وظایف در بخش مقصد

بیمار و همراهان وی را با خوشرویی در بخش بپذیرید. به کلیه واحدهای مورد نیاز نظیر اطلاعات ، پذیرش ، تغذیه ، داروخانه و حسابداری ، ورود بیمار به بخش جدید را اطلاع دهید .

ترخیص بیمار (Discharge)

هدف: کاهش اضطراب بیمار

روش کار: راهنمایی همراهان بیمار به قسمت حسابداری بیمارستان . دادن اطلاعات به بیمار در مورد روز و ساعت ویزیت در درمانگاه بعد از ترخیص. در صورت امکان تهیه داروی نسخه شده در بیمارستان یا دادن نسخه دارو به همراه بیمار جهت تهیه . تحویل لباسهای بیمار در صورتی که البسه وی در بیمارستان نگهداری می شود . کمک به بیمار در  پوشیدن لباس . بررسی کمد و میز بیمار تا اشیاء خصوصی وی جا نماند .

تحویل بخش

هدف از تحویل بخش تحویل کلیه لوازم مصرفی و غیر مصرفی در بخش می باشد . قبل از شروع کار باید شیفت کاری را تحویل بگیریم در تحویل گرفتن شیفت نباید به اطلاعات شفاهی اکتفا نمود بلکه بهتر آن است که وسایل را سر جای خود و بیماران را با حضور در بالین بیمار از همکار خود تحویل بگیریم .

تحویل گرفتن بیمار: با توجه به بخش مورد نظر باید در تحویل بیماران فاکتورهای متعدد را در نظر بگیریم .

به عنوان مثال تحویل بیماران در بخش داخلی با بخش اعصاب یا جراحی متفاوت است .

برای داشتن یک چک لیست از موارد تحویل بهتر است شرح وظایف خود را در بخش مربوطه مرور کنید.

آمار بخش باید در ابتدای هر شیفت شمارش و کنترل شود ، تعداد همراهان ، به کارتهای همراهان  نیز باید نظارت لازم انجام شود .

در صورت تحویل گرفتن یک بیمار بد حال سعی کنید یک برگه یادداشت از وضعیت بیمار در نزد خود داشته باشید .

مثلا میزان دفع ادرار بیمار قبل از خالی کردن کیسه ادرار باید گزارش شود .

تحویل گرفتن وسایل و البسه و تجهیزات:

وسایل و البسه در ابتدای هر شیفت توسط کمک بهیاران شمارش و کارکرد آن کنترل می شود .

حتما یک دفتر یا سند تحویل وسایل باید در بخش وجود داشته باشد تا وسایل کنترل و نام فرد کنترل کننده با ذکر تاریخ و شیفت ثبت شود . در صورت تحویل گرفتن وسایل یعنی کارکرد و سلامت دستگاه و مراقبت انجام شده برای بیمار را قبول کرده ایم پس هیچ گونه اعتراض بعدی از لحاظ قانونی ارزشی نخواهد داشت . هیچگاه در صدد پوشش دادن خطای همکار خود نباشید و صادقانه موضوع را به مسئول شیفت گزارش دهید .

مثلاً تعداد کپسول اکسیژن ، پر بودن کپسول اکسیژن ، وصل بودن یا نبودن مانومترها ، داشتن آب مقطر،در مورد ست ها باید تاریخ ست ها کنترل شود . سلامت بسته بندی باید دقیقاًکنترل شود در صورت وجود پارگی یا تاریخ گذشته بودن ، ست غیر استریل به حساب می آید.

تعداد و تمیز بودن کاپهای دارویی و تمیز بودن ساکشن باید کنترل شود .

لباسها بهتر است در ابتدای شیفت کاری تحویل گرفته شود . شمارش البسه و تعداد آن از لحاظ کافی بودن باید در ابتدای شیفت کاری انجام شود . نظم کمد البسه خیلی مهم است و حتما لباسها باید به تفکیک و تا شده در داخل قفسه ها نگهداری شود .

دندانهای مصنوعی بیماران چک شود تا در موقع تغذیه مشکلی پیش نیاید . چون به هنگام توزیع غذا فرصت بررسی دندان بیمار وجود نخواهد داشت . در این مورد باید یک برگه کنترل جهت ثبت دندانهای مصنوعی بیماران وجود داشته باشد .

در مورد تخت بستری بیمار، باید تمیز و ضد عفونی شده آن را از همکار تحویل بگیریم . دراین بین ملافه ها جزء مهمترین مواردی است که باید تحویل داده و تحویل گرفته شود حتماً تفکیک ملافه ها به درستی انجام شود . لگن بیماران کنترل و تحویل داده شود .

در صورتی که کاری از شیفت قبلی ناتمام مانده است یا نیاز به پیگیری داشته که موکول به شیفت بعدی شده است از همکار خود توضیح بخواهید و یادداشت بردارید تا وظیفه ای را فراموش نکنید .

وسایل و اموال بیمارستان در نزد ما امانت می باشد پس باید درحفظ و نگهداری آن کوشا باشیم.

در نظر داشته باشید ادرس انجمن پرستاری خیابان آزادی نبش خیابان والعصر رو به روی ایستگاه دکتر قریب ساختمان تمجیدی طبقه 4 می باشد.