تاریخچه دندانپزشکی

سابقه دندانپزشکی به قدمت عمر بشر و احتمالا به داشتن دندان درد بر‌می‌گردد. مطابق همین سابقه و بر مبنای امکانات موجود، مردم به مراقبت و تمیز کردن دندانهای خود می‌پرداخته‌اند. اگر چه اغلب مردم زمینه هایی مثل دندانپزشکی زیبایی را از امور نوین در عرصه به شمار می آورند، نشانه‌هایی از درمان های زیبایی مثل جواهرات چسبانده شده به دندانهای اینکاها و مایاها در قرن نهم از میلاد دیده شده است.

افراد تیم سلامت دهان و دندان

1- دندانپزشک (عمومی و تخصصی)

2- دستیار کمک دندانپزشک (بالینی، مالی، پذیرش)

3- بهداشتکار دهان و دندان

4- تکنسین لابراتوار دندانپزشکی

یک دستیار کمک دندانپزشک که از مهارت بالایی برخوردار است عضو بسیار مهمی در تیم دندانپزشکی تلقی می شود.

انجمن پرستاری ایران برگزار کننده دوره های آموزشی دستیار دندانپزشک (تکنسین دندانپزشک) به صورت حضوری و آنلاین همچنین اقساطی در تمامی روزهای هفته می باشد از این رو برای اطلاعات بیشتر با ما تماس بگیرید: 02166913192

وظایف دستیار کمک دندانپزشک در مطب :

• آماده سازی صندلی دندانپزشکی قبل از ورود بیمار به اتاق درمان.

• جدا کردن پرونده بیمار از بین پرونده ها که در جلسه اول ویزیت بیمار تهیه شده است.

• به‌کار‌گیری فرآیند کنترل عفونت.

• قرار دادن ست وسایل دندانپزشکی متناسب با نیاز دندانپزشک.

• مخلوط کردن مواد دندانپزشکی و دادن آن ها به دندانپزشک.

• ریختن و تریم کردن کست ها و انجام سایر فرایند های لابراتواری که باید در مطب انجام شود.

• در نظر داشتن وسایل و مواد موجود در مطب و سفارش دادن آن ها در صورت کمبود.

وظایف دستیار کمک دندانپزشک در ارتباط با بیماران:

1. پاسخگویی به تلفن.
2. تنظیم وقت بیمار.
3. تشکیل پرونده.
4. اطمینان خاطر از راحتی بیمار و کاهش اظطراب بیماران.
5. محاسبه و دریافت هزینه ی درمان.
6. تنظیم وقت کنترل بیمار (Follow Up) پس از خاتمه درمان.
7. محرمانه نگه داشتن اطلاعات و اسرار بیماران و حفاظت از پرونده بیماران.
8. نظارت بر نحوه جذب بیمار توسط مطب.
9. گوش دادن به شکایات بیماران.
10. احترام گذاشتن به بیماران. 
11. احترام گذاشتن به وقت ملاقات بیماران. پ
12. آموزش دادن به بیماران و دادن توصیه های لازم پس از انجام درمان دندانپزشکی.

پذیرش بیمار:

توجه به این نکته که چه زمانی و چگونه یک بیمار را پذیرش کنیم در ایجاد یک تجربه مثبت برای او بسیار مهم است.

معمولا با نام فامیل بیماران با آنها سلام و احوالپرسی می کنیم و حتما سعی می‌نماییم ارتباط چشمی و لبخند داشته باشیم و اگر اولین ملاقات بیمار است، خودمان را معرفی کنیم.

وقتی می‌خواهید وارد اتاق معاینه شوید، وسایل شخصی بیمار را در جای امن گذارده و سر صحبت را باز کنید تا به بیمار کمک کند و احساس راحتی و آرامش بیشتری پیدا نماید.

 ویژگی های یک دستیار حرفه ای:

1- مسئولیت پذیری:

• حاضر شدن به موقع در محیط کار قبل از ورود دندانپزشک.
• ماندن در محیط در تمام شیفت کاری.
• عدم درخواست ترک زود هنگام محیط کار.

2- مورد اعتماد بودن:

• سخنان و کارهایی که در مطب انجام می شود باید محرمانه باقی بماند.
• پرونده بیماران و اطلاعات شخصی ، مالی و سلامت بیماران باید محرمانه باقی بماند و هرگز نباید درباره آنها با افراد خارج از محیط کار سخن گفت.
• به وضعیت بیماران توجه کند. در صورت نیاز با آنها همدردی کرده و یک شنونده خوب باشد.

3- کار تیمی و همکاری مناسب با همکاران:

• همکاری با سایر افراد تیم.
• داشتن رفتار مناسب و عدم بدگویی در محیط کار.
• داوطلبانه کار همکاران غایب خود را قبول کند.
• از انتقاد بی مورد دیگران بپرهیزد و همواره با مثبت اندیشی آماده کمک به دیگران باشد.

وجود یک رابطه کار آمد و در عین حال دوستانه میان دندانپزشک و دستیار می تواند موفقیت یک مطب دندانپزشکی را تضمین کند. این دو نفر می بایست در یک رابطه نزدیک و تنگاتنگ با یکدیگر کار کنند تا چهار هدف زیر را تا مین نمایند:

• افزایش راحتی بیمار.
• انجام مراقبتهای دندان با کیفیت بالا.
• کاهش زمان لازم برای انجام درمانهای پزشکی.
• کاهش استرس و خستگی تیم مشغول در کلینیک.

ظاهر حرفه ای مناسب برای دستیارکمک دندانپزشک :

1- سلامت کافی:

• رژیم غذایی مناسب داشته باشد.
• به اندازه کافی استراحت کند .
• به اندازه مورد نیاز ورزش کند.

2- آراستگی ظاهر

• بهداشت شخصی را رعایت نماید .
• از استعمال دخانیات خودداری کند.
• از زیور آلات و جواهرات استفاده نکند.( برای جلوگیری از انتقال آلودگی ها).

3- پوشش مناسب

• استفاده از روپوش تمیز و مرتب.
• پوشاندن حداکثر سطح بدن با لباس مناسب که ترجیحاَ فاقد چین ، زیپ و جیب باشد (برای جلوگیری از انتقال آلودگی ها).

قانون و اخلاق

اگر چه اصول اخلاقی برای ما بایدها و نباید ها و خوب و بد را مشخص می کنند، ولی الزامات قانونی نکاتی است که از آنها نمی توان عبور کرد، زیرا مسئولیت قانونی و مشکلات بعدی احتمالی را ایجاد خواهد کرد.

 قانون :

بایدها ونبایدهایی که در صورت عدم عمل به آنها باید در مقابل مراجع قانونی پاسخگو باشیم.

اخلاق :

اخلاق در بر گیرنده رفتارهای درونی وذاتی انسان می باشد. کاری که پسندیده و بهتر است که توسط فرد انجام شود، اخلاقی است . به عبارتی استانداردهای اخلاقی همیشه بالا تر از قانون قرار می گیرد. یعنی ممکن است عملی غیر اخلاقی باشد اما قانونی باشد، اما اگر کاری غیر قانونی باشد مطمئنا اخلاقی  نیست.

در حیطه مفاهیم اخلاقی به دو پرسش زیر پاسخ داده می شود :

۱ - چه عملی بهتر است انجام دهیم ؟

۲- چرا این عمل بهتر است انجام شود ؟

مفاهیم اخلاقی بیشتر در بر گیرنده این مطلب است که چه کاری پسندیده و بهتر است که توسط فرد انجام شود، در حالیکه قانون شامل کارهایی است که فرد بایستی انجام دهد و همیشه افراد موظف به انجام این امور می باشند.

 مبانی و اصول پایه در اخلاق حرفه ای

تصمیمات و عملکرد ما توسط اصول اخلاقی جهت دهی می شوند. این اصول  به  چهار دسته تقسیم می‌شوند:

الف ) نفس گرایی ( استقلال و خودمختاری ):

نفس گرایی شامل حق و حقوق اختفاء و پوشیدگی اسرار، آزادی در انتخاب و داشتن مسئولیت در نفس قابل اعمال یک شخص می باشد. استقلال داخلی و خود مختاری فرد را تشویق می کند که در تفکر و قضاوت آزادی داشته و بطور مستقل و فارغ از تاثیرات بی مورد عمل کند. در مجموع مردم آزادند هر کاری که می خواهند انجام دهند، تا زمانیکه از حد و حدود قانون فراتر نرفته وموجب آسیب دیگران نشود.

بعنوان مثال : بیماران حق دارند در تصمیماتی که در ارتباط با درمانهای دندانپزشکی که دندانپزشک در موردشان اتخاذ می کند کاملا نقش داشته باشند و یا حتی انجام درمانهای توصیه شده توسط دندانپزشک را نپذیرند.

ب) عدم آسیب رسانی:

این اصل اساسی ترین جزء اخلاقیات می باشد و با تمام سطوح رفتاری منجمله رفتارهای متقابل بین اشخاص و رفتارهای شغلی مرتبط است. بعنوان مثال، اگر عملی منجر به آسیب فیزیکی و روحی شخص دیگری گردد، نمی تواند اخلاقی قلمداد شود. در اعمال دندانپزشکی این حالت زمانی پیش می آید که بیمار خواستار انجام درمانی باشد که از نظر دندانپزشک این درمان به صلاح بیمار نیست و با انجام آن بیمار آسیب می بیند.

ج) ارتقاء سلامت و تندرستی:

این اصل براین اساس نهاده شده که اعمال ما تا زمانی می توانند اخلاقی وپسندیده محسوب شوند که برای فرد یا جامعه مفید باشند. عدم آسیب رسانی به تنهایی کفایت نمی کند بلکه جهت گیری اعمال ما باید آنگونه باشد که به دیگران یاری رسانیم. به عنوان مثال: داوطلب شدن در برنامه های آموزش سلامت دهان  و دندان به این اصل مربوط می‌شود.

د) رعایت عدالت:

منظور از رعایت عدالت آن است که با مردم عادلانه رفتار شود تا هر آنچه را که استحقاق و شایستگی آن را دارند، دریافت کنند. تمامی بیماران فارغ از آن که در چه موقعیت اجتماعی، اقتصادی و تحصیلی قرار دارند، می‌بایست از خدمات درمانی دندانپزشکی با کیفیت یکسان برخوردار شوند.

 پرونده بیماران

تمام معاینات، تشخیص ها، رادیوگرافی ها، درمانها، فرم های رضایت نامه و تاریخچه های پزشکی و دندانپزشکی(شامل مشکلات سلامت بیمار،مصرف داروی خاص، داشتن آلرژی) و تجویز داروهای بیمار جزء پرونده بیمار است و باید حتما مکتوب شود.

 مجازات های قانونی در ایران در حیطه دندانپزشکی :

• فاش کننده اسرار بیمار در غیر از مواردی که بر حسب قانون الزام دارد به شلاق تا ۷۴ ضربه محکوم خواهد شد.

• دیه از بین بردن تمام دندانهای بیست ‌‎و ‌هشت‌گانه ( به جز عقل که دیه ندارد) دیه کامل می باشد که دیه دندانهای قدامی (سانترال، لترال، و کانین های دو طرف) دو برابر دندانهای خلفی می باشد.

• دیه از بین بردن مجموع دو فک، دیه کامل است.

• دیه از بین بردن زبان هم دیه کامل است.

• اگر قسمتی از دندانها و زبان و فک از بین برود قسمتی از دیه پرداخت می‌شود. که بستگی به سن، جنس، شغل، نقص عضو قبلی، وجود بیماری‌های عمومی، موقعیت عضو، امکان ترمیم یا نصب پروتز و کارایی عضو دارد. بعنوان مثال در زنان زیبایی و در مردان کارآمدی عضو مهم‌تر است.

آدرس انجمن پرستاری : میدان انقلاب کمی بالاتر به سمت آزادی نبش خیابان والعصر رو به روی ایستگاه بی آر تی دکتر قریب ساختمان پزشکان تمجیدی طبقه 4: شماره تماس 02166575754

ثبت نام دستیارعمومی دندانپزشکی در دوره تخصصی دستیارایمپلنت دندانپزشکی
شروع : 10 بهمن ماه 98

ساعت: 9 الی 17 

آخرین مهلت ثبت نام تا 9 بهمن ماه می باشد 

شماره تماس : 02166120169

تجهیزات دندانپزشکی گران، پیچیده و حساس هستند و می‌بایست بر اساس دستورات کارخانه سازنده نگهداری شوند. کارکنان کلینیک مسئول مراقبت روزانه از تجهیزات موجود در مطب دندانپزشکی هستند.

تجهیزات مطب دندانپزشکی

یونیت دندانپزشکی:کار درمانی بیمار بر روی یونیت انجام می شود. اجزای یونیت شامل:

۱.صندلی بیمار: بیمار برای انجام کار درمانی روی آن می نشیند.

۲.صندلی دندانپزشک و دستیار(تابوره): معمولا دو عدد صندلی گردان برای دندانپزشک و دستیار دندانپزشک در هر یونیت وجود دارد که ارتفاع آن قابل تنظیم است.

۳.چراغ یونیت(light): مقدار نور لازم در دهان بیمار را برای دید بهتر دندانپزشک فراهم می کند.

۴.کاسه کراشوار(Spitton): محلی برای تخلیه بزاق و خون از دهان بیمار است.

۵.شیر آب: یکی برای پر کردن لیوان آب برای بیمار جهت شستشوی دهان و یکی هم برای شستن کراشوار درون کاسه تعبیه شده است.

۶.میز دندانپزشک(تابلت): این میز به یونیت متصل است.در کنار صندلی دندانپزشک قرار می گیرد.زیر این میز یا بر روی این میز تعدادی دکمه جهت کنترل قسمتهای مختلف یونیت به نام Control Pannel وجود دارد.دکمه و پیچ های رایج موجود بر تابلت:

• دکمه جهت روشن و خاموش کردن چراغ یونیت.
• دکمه هایی جهت تنظیم پوزیشن صندلی بیمار.
• پیچ هایی برای تنظیم شدت آب و هوای هندپیس ها.

 ۷.میز دستیار: در سمت دیگر میز دندانپزشک قرار دارد.امکاناتی نظیر دکمه های تنظیم یونیت نیز در آن وجود دارد.

نکته: بر روی میزهای یونیت هولدرهایی جهت نگهداری هندپیس ها ،لایت کیور، پوار آب و هوا، ساکشن ها و کویترون وجود دارد.

۸.پدال پایی: روشن و خاموش شدن هندپیس ها از این طریق کنترل می‌شود. تنظیم پوزیشن صندلی بیمار از این طریق نیز قابل انجام است.

۹.پوار آب و هوا: آب،هوا یا ترکیب هر دو را به وسیله دکمه هایی که روی آن تعبیه شده است فراهم می کند. برای شستن و خشک کردن قسمتی از دهان و دندان در صورت نیاز استفاده می شود.به سر این وسیله یک سر پوار آب و هوا متصل می شود که یا پلاستیکی و یک بار مصرف و یا فلزی و قابل استریل شدن هستندتج

اندواستیل از انواع ایمپلنت به شمار می‌رود که در اصطلاح علمی از آن به‌عنوان فرورونده یاد می‌کنند. حال چرا فرورونده برای آن انتخاب ‌شده است؟ درواقع در این نوع روش ایمپلنت اندواستیل در استخوان فک کاملاً فرو رفته و دندان را در جایگاه خودش محکم نگه می‌دارد. این نوع ایمپلنت دندان اغلب برای افراد مسن که از دندان‌های مصنوعی برخوردارند نیز مناسب می‌باشد. خوردن و جویدن از این طریق برای این افراد راحتر شده و آن‌ها می‌توانند از طریق این روش برای محکم شدن دندان‌های مصنوعی خود بهره‌مند شوند.

از موارد مهم در رابطه با این نوع ایمپلنت این است که مدت‌زمانی مشخص برای فرورفتن و جوش خوردن آن با استخوان فک موردنیاز است. ممکن است این زمان کوتاه و یا طولانی باشد. مدت‌زمان این مرحله بستگی به سن و شرایط بدنی فرد متقاضی دارد. سه نوع تیغه‌ای، رزوه دار و همچنین پیچ از انواع ایمپلنت اندواستیل شناخته می‌شوند 

ایمپلنت در واقع کاشت دندان در ناحیه‌ای است که دندان ازدست‌رفته است. این نوع روش در انواع مختلفی انجام می‌گیرد که یکی از انواع آن ایمپلنت اندواستیل می‌باشد. اندواستیل نوعی روش ترمیمی برای دندان خراب شده و یا در حال لق شدن می‌باشد. برای ایجاد ظاهر زیبا و ترمیم دندان‌هایی که در حال خراب شدن هستند اغلب از این نوع ایمپلنت استفاده می‌شود. ایمپلنت اندواستیل روش مناسب و ایده آلی ست برای کسانی است که دچار فاصله دندانی شدید هستند.

 با استفاده از این روش فاصله‌هایی که در بین دندان‌ها وجود دارد برطرف می‌شود و در نتیجه دندان‌ها و لبخند فرد متقاضی زیباتر خواهد شد. اندواستیل از روش‌های اصلاح طرح لبخند نیز می‌تواند به شمار آید. از دیگر موارد استفاده از این نوع روش درمان می‌توان به محکم کردن دندان‌ها اشاره نمود. بسیاری از افراد در زمان خوردن غذاها و مواد غذایی با جویدن آن‌ها مشکلاتی دارند که با استفاده از این نوع ایمپلنت این مشکل نیز در آن‌ها برطرف خواهد شد؛ بنابراین اندواستیل برای ترمیم دندان‌ها گزینه مناسبی به شمار می‌رود.